В курортном лечении сердечно-сосудистых заболева­ний большое место занимает использование различных погодных и климатических факторов.

Под климатическим лечением понимают систематиче­ское и дозированное применение благоприятных усло­вий климата, погоды и отдельных их элементов с целью профилактики и лечения. В то же время обязательным является ограждение больного от неблагоприятных и вредных погодных и климатических факторов. Надо не забывать, что даже в местах с самым ровным и мягким климатом бывают контрастные погоды. Правильное климатолечение сердечно-сосудистых заболеваний строится на максимальном пребывании на воздухе, включая ноч­ной и дневной сон на открытых верандах в период бла­гоприятных погод и резкого ограничения до полупостель­ного режима в период прохождения грозы, сильных вет­ров, туманов и т. д.

Пребывание на воздухе сочетается с движениями — прогулки по терренкуру, гимнастика, спортивные игры и т. д. Обычно при лечении назначается общий двигательно-климатический режим. Кроме пребывания на возду­хе, разработаны и отдельные климатолечебные процеду­ры: воздушно-световые и солнечные ванны.

Воздушные ванны рассчитаны на раздражение, кото­рое получает организм через рецепторы обнаженной ко­жи от всего комплекса метеорологических элементов, кро­ме облучения прямыми лучами солнца. Действие ванны начинается с момента обнажения тела. Применяют их как самостоятельную лечебную процедуру и как подгото­вительную к приему солнечной ванны.

В зависимости от величины обнаженной поверхности тела, воздушные ванны делят на общие, когда обнажена большая часть тела, и парциальные, когда обнажается только часть. Принимают процедуры чаще в природ­ных условиях, под тенью деревьев или беседки, но можно принимать их и в помещениях, создавая для этого опре­деленный температурный режим.

Обнаженное тело значительно усиливает теплоотдачу, а следовательно, теплообразование и связанные с ним процессы обмена веществ. Надо учесть, что при воздуш­ной ванне, кроме фактора охлаждения организма, дейст­вуют также рассеянная солнечная радиация, ионизиро­ванный воздух и движение последнего во время ветра. Большое значение имеет то, что больной дышит чистым, ароматным воздухом, постепенно привыкает к охлаждающему действию воздушной среды. Первые процедуры короткие — несколько минут, а затем их удлиняют до 2—3 часов.

В прохладные весенне-осенние дни ванны дают пор-циально. обнажение до пояса в движении, ходьба с ра­стиранием рук, груди и живота.

По характеру своего действия воздушные процедуры, по предложению известного климатолога А. П. Шушакова, делятся на прохладные при эффективно-эквивалент­ной температуре от 13,5 до 19 градусов, теплые — от 19 до 21 и жаркие — от 22 до 23 градусов. Такое деление практически себя оправдало.

Воздушные ванны входят в лечебный комплекс вме­сте с другими процедурами. В день приема газовой ми­неральной   ванны  воздушную  принимают  перед  водной процедурой или не раньше, чем через 2 часа после нее. У некоторых больных с повышенной сосудистой реак­тивностью  (гипертоническая болезнь, сосудистые невро­зы и дц.)  иногда в начале воздушной ванны появляется «гусиная кожа» и зябкость. Обычно эти симптомы быстро исчезают  (через 5—6 минут). Если же ощущение затя­гивается или его сменяет плохое самочувствие, усилен­ное сердцебиение процедуру следует прекратить.

Таким образом, воздушные ванны могут быть назна­чены всем сердечно-сосудистым больным, рекомендуемым для лечения на курорте. Однако принимать их без вра­чебного контроля не следует.

Больным с пороками сердца воздушные ванны обыч­но назначают с 10—15 минут, постепенно повышая дози­ровку. Теплые ванны рекомендуются при температуре от 19 до 21 градуса. Во время приема процедуры необхо­дим тщательный контроль за состоянием пульса и дыха­ния При появлении зябкости, обшей усталости, усилен­ного сердцебиения, процедуру следует прекратить. Отдых в комнате после приема воздушной ванны для этой груп­пы больных обязателен.

Страдающим гипертонией и повышенной зябкостью назначаются теплые воздушные ванны, начиная с 20—30 минут до одного часа. Плохо переносящим тепло, чув­ствующим себя лучше в прохладной обстановке, назна­чаются и прохладные ванны температурой в 14,5—16 градусов.

Опыт лечения больных гипотонией показал, что они лучше переносят прохладные и более короткие (40—45 минут) ванны.

Больные стенокардией плохо переносят воздушные процедуры температурой в 22 градуса и выше. В жаркие дни у них наблюдаются явления усталости, разбитости, неприятные ощущения в области сердца. В подобных случаях рекомендуются теплые воздушные процедуры. Прохладные нежелательны, так как они способствуют появлению новых приступов.

Группе больных сердечно-сосудистыми неврозами, с функциональными нарушениями нервной системы назна­чаются ванны прохладные, теплые и даже жаркие с уче­том индивидуальной их переносимости. Read the rest of это entry »

Для лечения сердечно-сосудистых заболеваний на ку­рортах широко применяют минеральные воды, которые содержат различные газы, в одних случаях это свобод­ная углекислота, в других — азот, радон, сероводород. Кроме того, минеральные воды содержат различные по составу и количеству химические вещества.

Минеральная ванна действует на организм в первую, очередь своим химическим и газовым составом, а затем и физическими факторами, среди которых главные — температура воды и гидростатическое давление.

В эффективности лечения большое значение имеет нормализация процессов высшей нервной деятельности. При всех газовых минеральных ваннах работоспособ­ность клеток коры головного мозга повышается. Усили­ваются как тормозной, так и возбудительный процессы в них, между которыми наступает динамическое равно­весие, что является основой жизнедеятельности здорово­го организма.

Обычно ритм сердечной деятельности становится ре­же, сокращения более глубокие, скорость кровотока из­меняется, улучшается капиллярное кровообращение. Од­новременно выравнивается уровень артериального и ве­нозного давления.

Благоприятные функциональные сдвиги, наступившие в деятельности сердца и кровообращения во время при­ема минеральной ванны, остаются еще в течение не­скольких часов. Сердце продолжает работать в более экономном ритме, питание сердечной мышцы улучшается. Период последействия ванны особо эффективен, если он совпадает с продолжительным отдыхом после нее.

Каждая последующая ванна усиливает полученный благоприятный результат. К концу лечения устанавливается новый ритм сердечной деятельности, более совер­шенный уровень обменных процессов и нормализация процессов высшей нервной деятельности.

Подобный механизм лечебного действия можно счи­тать общим для ванн различного минерального и газо­вого состава. В то же время каждая газовая минераль­ная ванна обладает и специфическим действием. Срав­ним, к примеру, углекислую и сероводородную ванны. И та и другая благотворно влияют на сердечно-сосуди­стую и нервную системы, а вот на сопутствующие заболе­вания суставов они действуют по-разному. Сероводород­ные воды широко и с успехом применяются при лечении суставных заболеваний как ревматического, так и не­ревматического происхождения, а углекислые ванны в данном случае не только малоэффективны, но могут вы­звать даже значительное обострение процесса.

Воспаления нервных веточек — невралгия, нервных корешков — радикулиты, нервных сплетений — плекситы, множественные поражения периферических нервов — по­линевриты инфекционного и обменного происхождения в сочетании с сердечно-сосудистыми заболеваниями широ­ко показаны для лечения радоновыми и сероводородны­ми ваннами, но не для лечения углекислыми водами. Read the rest of это entry »

Культура питания — часть общей культуры человека. Достаточно посмотреть, как ест тот или иной человек, чтобы иметь представление о его общей культуре.

«Если чрезмерное увлечение едой есть проявление жи­вотности,—писал академик И. П.Павлов,—то пренебре­жительное отношение к питанию есть неблагоразумие».

Человек — хозяин своего организма, он может совер­шенствовать свой орган, каждую физиологическую систе­му. Разумным режимом жизни и постоянной тренировкой можно добиться долголетия, сохранить работоспособ­ность и ясность ума на многие годы.

Трудно переоценить, какое огромное значение имеет правильное питание при лечении больного человека, и особенно при неполноценной сосудистой системе.

Одной из главных причин преждевременной старости и развития многих хронических болезней является нера­циональное питание.

В организме человека происходит непрерывный обмен веществ с окружающей внешней средой. Из нее он полу­чает необходимый кислород и выделяет при этом угле­кислоту, происходит так называемый газовый обмен. Из окружающей среды человек получает питательные ве­щества и минеральные соли, необходимые для жизне­деятельности органов и тканей.

С питанием здоровый человек должен получать все необходимое и ничего лишнего. Недостаток того или ино­го элемента, к примеру, белков, витаминов или минераль­ных солей, приводит к заболеванию. В то же время надо помнить, что избыточное питание приносит еще более тяжелые болезни и страдания, плохо поддающиеся ле­чению.

Для нормальной жизнедеятельности здоровому чело­веку ежедневно необходимы:

вода, от 1 до 2 литров (в зависимости от выполняе­мой работы и температуры окружающего воздуха). Из­быточное количество воды приводит к ненужной нагрузке сердца и почек и способствует отложению жира;

минеральные соли. В организме человека имеются почти все известные химические элементы, но особое зна­чение принадлежит солям натрия, калия, магния и каль­ция. Некоторые из химических элементов, попадающие с пищей в микроскопических количествах, очень важны для нормальной жизнедеятельности организма;

Избыточное употребление минеральных солей нару­шает нормальную жизнедеятельность организма и спо­собствует отложению солей в суставах;

белки являются главной составной частью всех жи­вых организмов, основой процессов жизнедеятельности

важнейшйм строительным материалом Для постоянно обновляющихся клеток. Особое значение имеют полно­ценные белки мяса, рыбы и молочных продуктов. Здоро­вый человек должен ежедневно получать не менее 100— 120 граммов белка. Но при заболеваниях сердечно-сосу­дистой системы, и особенно при гипертонической болезни, количество белковой пищи приходится уменьшать до 80, даже до 70 граммов в сутки, так как из белков в орга­низме частично образуются вещества, способствующие повышению артериального давления. При этом нельзя забывать, что длительное выключение и даже ограниче­ние белкового питания приводит к потере работоспособ­ности и общей слабости.

По своему химическому составу белки состоят из раз­нообразных элементов — аминокислот, нужных организ­му. При заболеваниях сердечно-сосудистой системы животные белки должны составлять не менее половины всего белкового питания.

Жиры относятся к основным пищевым продуктам, они служат важным источником энергии. Отсутствие или недостаток жиров в пище приводит к сухости и заболеванию кожи, почек, глаз и других органов, страдает также центральная нервная система, снижаются защит­ные средства организма, его устойчивость к инфекциям, охлаждению и другим вредным влияниям.

В опытах на животных доказано, что отсутствие жи­ра в пище приводит к сокращению срока жизни. С дру­гой стороны, избыток жира приводит к нарушениям функции щитовидной железы и угнетает выделение инсу­лина поджелудочной железой. Обилие жирной пищи спо­собствует общему ожирению, так пагубно влияющему на состояние больных сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Суточная норма жиров в рационе питания сердечного больного не должна превышать 70—80 граммов. Очень важно, наряду с животными жирами, главным образом, сливочным маслом, употреблять растительные масла — подсолнечное, кукурузное и другие, которые обладают высокой биологической активностью.

При атеросклерозе и гипертонии рекомендуют резко ограничить в пище свиное и баранье сало, жирное мясо и жирную рыбу, яичный желток, мозги и печень.

Углеводы в лечебном питании сердечных больных со­ставляют главный объем. Количество их в пищевом ра­ционе в 4 раза превышает количество белков или жиров и составляет, в зависимости от общего калоража пита­ния, от 400 до 600 граммов. Они содержатся главным об­разом в продуктах растительного происхождения — са­харе, крахмале, легко усваиваемыми организмом.

Углеводы предохраняют излишний распад белков и обеспечивают главные энергетические затраты организ­ма. Однако надо знать, что обилие углеводов в пище спо­собствует их переходу в жировые отложения.

Почти все больные с заболеванием сердца и сосу­дов, приезжающие на курортное лечение, нуждаются в специальном лечебном питании. Вполне понятно, что каждое заболевание сердца и сосудов требует своего определенного варианта диеты, но в то же время есть общие принципы режима и характера питания этой груп­пы больных.

Компенсация сердечно-сосудистой системы при наз­начении лечебного питания играет главную роль. Сос­тояние компенсации может легко нарушиться при вторичных инфекционных заболеваниях, тяжелых физиче­ских и психических нагрузках, при неправильно пост­роенном режиме курортного лечения. Появляется одыш­ка, чувство слабости и быстрой утомляемости, перебои сердца и сердцебиение, отеки конечностей и другие при­знаки нарушения кровообращения. При сердечно-сосу­дистых заболеваниях состояния компенсации и декомпен­сации могут переходить друг в друга, и между ними существует еще ряд промежуточных состояний. Read the rest of это entry »

В индивидуальный двигательный режим обязательно включают отдых, а также дневной и ночной сон.

Среди мероприятий, применяемых на курортах при лечении сердечно-сосудистых заболеваний, важное место занимает борьба за нормальный сон, который является наиболее полноценным отдыхом для организма и прежде всего для центральной нервной системы.

Сон — есть глубокий процесс торможения, постепен­но распространяющийся на кору и нижележащие отделы головного мозга. В нормальных условиях сон наступает в результате утомления нервных клеток, истощения их жизненной энергии, как защитное приспособление, кото­рое создает определенные условия для отдыха коры го­ловного мозга и способствует восстановлению нервной энергии.

При сердечно-сосудистых заболеваниях приходится наблюдать нарушение сна. В одних, более редких слу­чаях, сонливость является результатом интоксикации и истощения нервных клеток при падении общего тонуса высшей нервной деятельности. Эти больные с трудом просыпаются, чувствуют себя разбитыми, вялыми, часто впадают в дремотное состояние.

У других более часто нарушение сна проявляется пе­ревозбуждением нервной системы, ослаблением процес­сов торможения. Больные обычно жалуются на то, что долго не могут заснуть, особенно в новой непривычной обстановке. Другие засыпают сравнительно быстро, но спят тревожно, просыпаются при каждом шорохе, сту­ке, вновь засыпают и вновь просыпаются — это так назы­ваемый «лоскутный сон». Наконец, у сердечных больных нередки жалобы на тревожные сновидения и кошмары, они часто стонут и разговаривают во сне. Последнее объясняется неудобным положением, затрудняющим дыха­ние, вредной привычкой много есть и пить перед сном. В чем бы ни выражались нарушения ночного отдыха, они всегда являются нежелательным осложнением при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Первооче­редная задача курортного лечения — это борьба с нару­шениями сна.

Советский ученый профессор Андреев один из первых предложил лечить гипертоническую болезнь сном. По его методике больной спал в тихой затемненной комнате 12—15 и даже 20 дней. Сон был почти непрерывным. Больного будили только для того, чтобы накормить и снова дать снотворное. Такой продолжительный сон по 18—20 часов в сутки можно получить, применяя медика­менты или электроаппаратуру. На курортах сонная тера­пия не получила распространения, так как исключала активное лечение природными факторами, к тому же многие больные этот вид лечения переносили плохо.

Другое дело восстановить нормальный физиологиче­ский сон и, по возможности, продлить его во время ку­рортного лечения до 10—11 часов в сутки. Чтобы достиг­нуть этого, есть немало средств и методов, но они все дают хороший результат только при активном и созна­тельном отношении самого больного.

Нередко больной жалуется, что он не спит всю- ночь. На самом деле, это не так. В памяти его сохраняются лишь периоды бодрствования, когда минуты кажутся ча­сами, а наступивший сон, как правило, не оставляет в памяти следов. Иногда больной, еще не ложась в по­стель, начинает уверять себя и окружающих в том, что он сегодня спать не будет. Против такой психологиче­ской направленности и надо принимать меры в первую очередь. Надо знать, что даже легкая дремота, как ча­стичное торможение процессов в коре головного мозга, имеет большое физиологическое и оздоровляющее зна­чение. Read the rest of это entry »

Составной частью лечебного двигательного режима сердечного больного являются дозированные прогулки в горах и по пересеченной местности — терренкур.

Регулярные прогулки по живописной территории, по маршрутам различной сложности и протяженности ши­роко используются как активный метод лечения заболе­ваний сердца и сосудов в Кисловодске, в Сочи и на дру­гих курортах.

Некоторые прогулочные маршруты пролегают почти по ровной местности, другие уходят высоко в горы. Иног­да пользуются нисходящим терренкуром, когда больных поднимают на машине в горы, а затем они самостоятель­но спускаются вниз.

Прогулки в горах, по чистому воздуху, когда одна за другой открываются живописные картины природы, соз­дают душевный подъем и хорошее настроение. Много лет считали, что сердечным больным нельзя отдыхать и ле­читься в горах, что пребывание в условиях пониженного атмосферного давления и хождение по сложному рель­ефу для них недопустимо. Этот взгляд теперь полностью опровергнут.   Немецкий   врач   Эртель  еще   восемьдесят

лет назад разработал метод лечения сердечно-сосудистых заболеваний и нарушений обмена веществ дозироеанным горным восхождением.

В 1901 году в Кисловодске был разбит средний парк на Сосновой горке и проложены первые маршруты тер­ренкура. С большой энергией Н. Н. Облонский и другие врачи разрабатывали этот весьма эффективный метод лечения сердечно-сосудистых заболеваний.

Многолетними научными наблюдениями установлено, что дозированное хождение в горах ведет к серьезной перестройке многих функций организма. Ходьба и движе­ние прежде всего повышают тонус коры головного моз­га — заряжают ее и делают более активной. Во многом этому способствует живописный ландшафт окружающей природы.

Прогулка в горах создает приподнятое настроение. Но эмоциональный подъем далеко не исчерпывает зна­чение горных восхождений. Прогулка связана с больши­ми энергетическими затратами. Дыхание становится более глубоким, в результате значительно повышается жизненная емкость легких. Потребление кислорода при этом увеличивается в 2—3 раза, в результате чего по­вышается основной обмен и потеря избыточного веса, который нередко отягощает больного с сердечно-сосуди­стой патологией,

И, наконец, самое главное значение горных восхожде­ний — их тренирующее влияние на сердечно-сосудистую систему. Больной, который дома с трудом поднимался на третий этаж, уже через 8—10 дней пребывания на курорте без напряжения проходит трехкилометровый маршрут по сложному рельефу.

Тренирующий момент выявляется с каждой новой, бо­лее сложной прогулкой. При первых прогулках иногда появляется одышка, сердцебиение, приходится делать частые остановки, впоследствии же сердце работает рит­мичнее, сокращения его более редкие, но глубокие, это прежде всего говорит о полноценном питании мышцы са­мого сердца.

В результате прогулок нормализуется тонус сосуди­стых стенок, что особенно важно при неврозах, гиперто­нической и гипотонической болезнях.

Даже внешне человек становится красивее. Трениру­ющие прогулки делают походку более легкой, уверенной, появляется хорошая осанка и здоровый цвет кожи.

Терренкур — один из главных лечебных методов на кардиологических курортах, однако он может быть поле­зен только при соблюдении главных принципов и правил, разработанных для его использования.

Горные восхождения должны быть по силам больно­го, вызывать небольшое чувство рабочей усталости, но ни в коем случае не утомление. Нельзя продолжать про­гулку, если появились значительная одышка, сердцебие­ние, головные и сердечные бели.

Обычно на курортах есть несколько различных по сложности и протяженности маршрутов. По совету вра­ча намечается один из них.

Дозированными горные восхождения называются по­тому, что их следует проводить строго по определенному плану, в котором по совету врача предусмотрен маршрут прогулки, темп движения, число остановок для отдыха и т. д.

Тренировка горными восхождениями должна прохо­дить по принципу строгой последовательности и посте­пенного повышения нагрузки.

Горные восхождения — активный метод лечения, ко­торый проводит сам больной по заданию врача. Полезно руководствоваться следующими правилами:

а) хороший и стойкий результат от горных восхождений можно получить только при длительном системати­ческом их проведении—15—20 прогулок за один курс лечения;

б)  на каждую прогулку полезно заранее составить задание постепенно нарастающей сложности и следить за его выполнением. Надо сначала научиться без одыш­ки и усталости ходить по ровному месту, а затем уже идти в горы;

в)  с первых прогулок особое внимание надо обратить на постановку дыхания — глубокое ритмичное дыхание
с продолжительным выдохом. Обязательно научиться сочетать дыхание с ритмом движения. Это бывает слож­
но выполнять только несколько первых дней, затем про­ходит автоматически.

Что же делать, если одышка все же появилась? В этом случае следует остановиться и сделать несколько специальных дыхательных упражнений, посидеть на ска­меечке, а затем более медленно продолжать путь;

г)   одежда и обувь для прогулок должны быть лег­кими и удобными. В теплую половину года прогулки по­лезно совершать рано утром и вечером, в холодные дни — среди дня перед обедом;

д)  продолжительность прогулок нарастает от одного часа до трех и четырех в день, но это не обременительно,
так как доставляет большое удовольствие.

Итак, дозированные горные восхождения значитель­но повышают физическую выносливость, тренируют сер­дечно-сосудистую и дыхательную системы, улучшают обмен веществ и, что очень важно, исключительно бла­готворно влияют на нервно-психическую настроенность больного. Все назначения терренкура дозируются вра­чом. К этой же категории лечебных мероприятий отно­сятся экскурсии, туристские походы, лечебная гребля и физкультурные игры.

Правильное дыхание так же необходимо для здоровья и долголетия, как и правильное питание. Научитесь всег­да и везде дышать правильно — этот древний закон оста­ется жить и в наши дни.

Ритмичное дыхание обеспечивает непрерывный под­воз кислорода к тканям и органам, а также удаление из организма углекислоты, образовавшейся в процессе его жизнедеятельности;   способствует   кровообращению   как в малом, так и в большом кругу и облегчает работу серд­ца; оказывает массирующее действие на органы брюш­ной полости и улучшает их функции; благотворно влия­ет на центральную нервную систему и обмен веществ.

Учитесь управлять дыханием. Чем больше выполняе­мая работа, тем большая потребность организма в кис­лороде, тем глубже должно быть дыхание и энергичнее кровоток.

Жизненная емкость легких, то есть количество возду­ха, которое человек выдыхает после предельного вдоха, обычно колеблется в пределах от 2,5 до 5 литров. При обычном спокойном дыхании человек вдыхает всего 300— 600 кубических сантиметров воздуха.

При физической работе количество вдыхаемого возду­ха в одну минуту увеличивается за счет вдоха и учаще­ния дыхания — последнее менее желательно.

Научитесь, выполняя работу, производить полное ды­хание с участием грудной клетки, брюшной стенки и диафрагмы.

Правильное глубокое дыхание важно для здоровых, но еще в большей степени для больных людей. При на­личии пороков сердца, гипертонической болезни, при нев­розах и бронхиальной астме, болезнях желудка, печени и кишечника правильное дыхание становится лечебным фактором.

Основные правила дыхания:

1. При полном дыхании во время вдоха расширяется грудная клетка и выпячивается вперед живот, а во вре­мя выдоха грудная клетка западает и живот втяги­вается.

2 Вдох и выдох надо производить через нос, свобод­но, ритмично, без напряжения.

3. Выдох необходимо делать продолжительнее, чем вдох. Дыхание не задерживать и не натуживаться.

4. Надо сочетать дыхание с фазами движения. Напри­мер, при разведении рук в сторону, выпрямлении туло­вища — вдох. При сведении рук, наклоне туловища — выдох. При других упражнениях, например, во время ходьбы дышать ритмично, на 2—3 шага—вдох, на 3—4— выдох.

5. При выполнении упражнений, требующих относи­тельно большого напряжения, например, восхождении на лестницу или в гору, при быстрой ходьбе, надо созна­тельно углублять дыхание. При потребности дышать че­рез рот следует остановиться, сделать 2—3 дыхательных упражнения с продолжительным выдохом и продолжать ходьбу.

6. Тренировать дыхание надо не только во время фи­зических упражнений, но и в покое, лежа в постели перед сном и при пробуждении, а также после прогулок и в перерывах на работе.

Занятия специальными дыхательными и физическими упражнениями должны сопровождаться хорошим само­чувствием и ощущением бодрости.

При появлении головокружения, ощущения тяжести в голове и в области сердца надо сделать паузу на 3—5 минут. Если после отдыха эти явления прошли, можно занятие продолжать.

Тренируйте ежедневно дыхание систематически по не­скольку раз в сутки и, по возможности, лучше всего на свежем воздухе.

1. Обязательно не забывайте правильно дышать пос­ле пробуждения и перед сном;

2. Во время занятий утренней гигиенической гимна­стикой;

3. В санатории на пешеходных прогулках по марш­рутам терренкура, дома на пешеходных прогулках, идя на работу или возвращаясь домой;

4. При восхождении по ступенькам лестницы и при подъемах в гору;

5. Используйте небольшие перерывы во время работы и сделайте несколько полных дыханий;

6. В выходные дни, при активном отдыхе, на заго­родных прогулках, в спортивных играх, на охоте, рыб­ной ловле.

Профилактика и лечение сердечно-сосудистых заболе­ваний в нашей стране подняты на уровень государствен­ной проблемы. Особое значение приобрела широкая дис­пансеризация больных и связанные с нею мероприя­тия—перевод на более легкую работу, регулярные отпус­ка в благоприятные сезоны, перевод на временную нетрудоспособность и, наконец, больничное и санаторное лечение.

Все эти мероприятия имеют исключительно большое значение в предупреждении сердечно-сосудистых заболе­ваний, что не менее важно в создании благоприятных ус­ловий для жизни и работоспособности тех, кто все же приобрел одну из этих болезней.

Но улучшение условий быта и труда далеко не ис­черпывает всех возможностей профилактики заболева­ний и сохранения длительной жизнеспособности и рабо­тоспособности больных.

За последние годы хорошо изучена сущность главных заболеваний сердца и сосудов. Разработаны весьма эф­фективные методы их распознавания и лечения. Появи­лись десятки новых лекарственных препаратов.

Колоссальных успехов достигла хирургия в опера­тивном лечении тяжелых заболеваний сердца и сосудов. Однако проблема борьбы с сердечно-сосудистыми забо­леваниями все еще остается наиболее важной.

Среди методов лечения хронических заболеваний сер­дечно-сосудистой системы почетное место принадлежит курортно-санаторному лечению этих больных на бальнеологических и климатических курортах страны и в при­городных санаториях.

Возникает законный вопрос: что же является главным в курортном лечении этой группы больных — климат или минеральные ванны, режим санатория, отдых или, нако­нец, комплекс этих благоприятных условий?

Ответить можно так: самое главное в курортном лече­нии сердечного больного то, что он полностью отключа­ется от обыденной, полной забот, жизни, от служебных и домашних обязанностей и попадает в санаторную об­становку комфорта, с ее продуманным распорядком дня. Далеко позади остались домашние тревоги и заботы, впереди месяц отдыха в самых благоприятных условиях. В этом главная причина успеха лечения и объяснение, почему сердечно-сосудистые больные одинаково хорошо поправляются на различных курортах.

Лечение не может быть одинаковым в начале, середи­не и в конце пребывания на курорте. Оно делится на три периода. Первый период — адаптация — привыкание к новым условиям климата и окружающей среды — у мно­гих проходит довольно трудно и длительно. Главное — отдых; лечебных процедур еще мало, двигательный ре­жим неширокий. Второй период — охранительно-лечеб­ный, когда под наблюдением врача проводится широкий комплекс лечебных мероприятий. Это основной этап ку­рортного лечения. Третий период — закаливания и тре­нировок; преследуется цель — повысить резервные силы организма путем увеличения нагрузок и требований. Од­нако широкая подвижность доступна только при хорошо компенсированной сердечно-сосудистой системе, да и в этом случае требуется значительная осторожность.

Решающим фактором в курортном лечении является продуманный режим во всех его периодах. Будет спра­ведливо сказать, что ни одна группа больных не нуждается так в строгом индивидуальном режиме, как больные с заболеванием сердца и сосудов. Можно привести много примеров, когда неблагоразумное поведение на курорте приводит к катастрофам. Read the rest of это entry »

Сердечно-сосудистые заболевания довольно успешно лечат и в различных климатических зонах.

Благоприятный климат, режим лечебного учреждения и отдых дают хороший результат, особенно в тех слу­чаях, когда заболевание протекает на фоне или в сочета­нии с функциональными нарушениями нервной системы.

Большой популярностью пользуются приморские кли­матические курорты.

Одесская группа кардиологических санаториев — са­мая крупная на Украине. Здесь только в системе проф­союзов находятся 2640 мест. В течение многих лет Украинский институт курортологии и физиотерапии раз­рабатывал показания и методику лечения сердечно-сосу­дистых заболеваний в климатических условиях примор­ских курортов.

В Одескую группу входят девять санаториев, из них наиболее известные:

Санаторий «Россия» на 750 мест, где 435 мест для кардиологических больных. Расположен на берегу моря, в 5 километрах от Одессы, хорошо оснащен лечебно-диагностической аппаратурой. В водолечебнице отпуска­ют сероводородные, радоновые, азотные и морские ванны.

Санаторий «Украина» на 430 мест находится в 6 ки­лометрах от Одессы. Специализирован для лечения сер­дечно-сосудистых заболеваний. Имеет все лечебные и ди­агностические кабинеты. В водолечебнице используются морские, радоновые, углекислые, азотные, хвойные ванны и другие виды водолечения.

Санаторий «Дружба» на 560 мест находится в при­морской полосе того же района, на расстоянии 6 кило­метров от города. Полностью специализирован для лече­ния сердечно-сосудистых заболеваний.

Санаторий имени Горького, на курорте Большой Фон­тан, в 16 километрах от Одессы. Из 530 мест 250 пред­назначены для кардиологических больных. Санаторий окружен великолепным парком с тенистыми аллеями. Кроме климатического лечения имеется водолечение и грязелечение.

Хорошо организовано климатическое лечение сердеч­но-сосудистых заболеваний в Крыму. Среди специализи­рованных здравниц большую популярность заслужил са­наторий «Ливадия» на 730 мест, расположенный на бе­регу моря, в трех километрах от Ялты и размещенный в бывшем царском дворце, утопающем в субтропической зелени.

Основой лечения являются мягкие климатические ус­ловия и морские купания. Имеются отличные лечебные кабинеты, водолечебница, где отпускают кислородные и углекислые ванны. Санаторий специализирован для ле­чения заболеваний органов кровообращения.

Организованы специализированные кардиологические санатории и на Рижском взморье. Наиболее известные из них:

Санаторий «Булдури» на 425 мест. Функционирует круглый год. Отдельные его корпуса расположены в пар­ке на берегу моря. В здравнице имеется водолечебница и все необходимые лечебные и диагностические кабинеты.

Санаторий «Юрниекс» на 405 мест и «Циня» на 325— находятся рядом с «Булдури» недалеко от моря. Разме­щаются они в отдельных дачных корпусах, имеют все ле­чебные установки.

Курортная зона Карельского перешейка размещена в пригородах Санкт-Петербурга. Роскошные леса, близость мо­ря, прохладное лето и довольно мягкая зима создают весьма благоприятные условия для лечения сердечно-со­судистых заболеваний.

Наиболее известные кардиологические санатории этой зоны: «Сестрорецкий» на 300 мест, «Репино» на 470, «Чер­ная речка» на 380.

Вся группа пригородных климатических санаториев  отлично оснащена лечебными и диагностическими каби­нетами.

В Московской пригородной зоне известны отличные» кардиологические санатории: «Подлипки» на 515 мест, «Раменское» на 170 и «Переделкино» на 275, «Воробь­еве» на 250, «Тишково» на 500 и «Михаиловское» на 400 мест. Все эти здравницы располагаются в живописных местах, с благоприятными климатическими условиями, хорошо оснащены и приспособлены для лечения заболе­ваний сердца и сосудов.

Есть минеральные источники, вода которых насыщена радоном. Радон — это газ, образовавшийся в результате радиоактивного распада радия, находящегося в горных породах. Вода минеральных источников, проходя через породы, содержащие радий, обогащается газом и раство­ряет его. Концентрация радона    в    минеральной    воде бывает различной, доходя иногда До нескольких тысяч единиц Махе.

Радон обладает способностью к радиоактивному рас­паду, так же как и дочерние продукты этого распада, процесс которого сопровождается радиоактивным излу­чением. На 98 процентов радиоактивное излучение со­стоит из альфа-лучей, они и определяют лечебное дейст­вие радоновых вод.

Во время приема ванны или душа радон соприкасает­ся с кожей, частично проникает через нее в кровяное ру­сло и раздражает нервные окончания, находящиеся в коже и поверхностных сосудах — капиллярах. Эти им­пульсы усиливаются благодаря ионизирующему альфа-излучению.

Дочерние продукты распада радона плотно оседают на коже и образуют радиоактивный налет. Интенсив­ность активного налета зависит от концентрации радоно­вой процедуры и температуры воды. Кроме того, обна­ружено, что проточные ванны дают более выраженный эффект, так как все новые порции радоновой воды сопри­касаются с кожей. Активный налет на коже держится 4—5 часов, и все это время проходит дальнейший распад дочерних продуктов радона и альфа-излучение. Таким образом, радоновая вода оказывает лечебное действие не только во время процедуры, но и после нее.

Радоновые воды рекомендуются для лечения сердеч­но-сосудистых болезней в комбинации с заболеваниями органов движения (суставов и позвоночника различной этиологии мышц и сухожилий), нервной системы (ради­кулитами, последствиями полиомиелита), гинекологичес­кими и кожными.

На территории нашей страны известно около 20 ку­рортных местностей с радоновыми водами, из них наибо­лее популярные:

Пятигорск — один из старейших курортов страны, располагается в 25 километрах от узловой станции Мине­ральные Воды, на высоте 510—630 метров над уровнем моря.

Среди многочисленных минеральных источников Пя­тигорска имеются радоновые воды различной концентра­ции— от 30 до 500 и даже более единиц Махе. Дебит радоновых вод, включая новые месторождения, достига­ет миллиона литров в сутки.

Пятигорск по праву считается крупнейшим радоно­вым курортом страны.

Наличие многочисленных питьевых минеральных вод и лечебных грязей позволяет широко развернуть курорт­ное лечение самых разнообразных болезней, в том чис­ле— желудка, кишечника и печени в комбинации с сер­дечно-сосудистыми заболеваниями.

Окрестности Пятигорска живописны. На террасах го­ры Машук размещаются курортный район Провал и ле­чебные учреждения. Склоны Машука покрыты листвен­ным лесом различных пород. Отсюда хорошо видны снежный Кавказский хребет и соседние горы-лакколиты.

Климат курорта благоприятствует лечению круглый год. Зима умеренно мягкая, морозные дни довольно час­ты, но температура воздуха редко опускается ниже 15— 18 градусов. Весна прохладная, затяжная, в апреле на­чинается активное цветение трав и садов, и сразу насту­пает летний период. Лето здесь теплое, иногда даже жар­кое. Воздух сухой. Осадков выпадает немного, чаще стоит ясная солнечная погода. Осень, включая октябрь, сухая, это самый лучший сезон года. Read the rest of это entry »

Применение сероводородных минеральных вод для лечения сердечно-сосудистых заболеваний связано с име­нем русского врача-бальнеолога В. Ф. Подгурскрго. Работая с 1907 года над этим лечебным фактором. Подгурский сделал исчерпывающее сообщение на Третьем Все­российском съезде терапевтов и привел весьма убеди­тельный материал о целесообразности применения серо­водородной воды при лечении сосудистых заболеваний. Этими работами были положены научные основы для развития курортов Сочи—Мацеста, они же дали толчок к лечению сердечно-сосудистых заболеваний в Пятигорске. Сероводородные ванны являются сильным раздра­жителем и не всем назначаются.

Главным действующим лечебным фактором этой воды является сероводород. В различных водах он содержится в разных концентрациях. В Пятигорских источниках —от 10 до 15 миллиграммов на литр, в Талгинских (Даге­стан) — до 600 миллиграммов, в источниках Мацесты концентрация сероводорода достигает 100—150 и даже 350 миллиграммов на литр.

Лечебное значение имеют химический состав воды и ее общая минерализация. Применяют воду для наружных процедур— (ванны, души, орошения).

Свободный сероводород раздражает кожные покровы, вызывает покраснение, которое наступает благодаря зна­чительному расширению капиллярной сосудистой сети. Часть сероводорода проникает через кожу, попадает в кровяное русло и разносится по всем органам и тканям, оказывая на них прямое действие. Сероводород, попав­ший в организм, удаляется при дыхании и с мочой срав­нительно быстро. Нервные окончания кожи и органов в ответ на раздражение посылают мощные импульсы в центральную нервную систему, которая настраивает на новый ритм работы физиологические системы организма, в первую очередь кровообращения, и процессы обмена. В то же время под влиянием сероводорода в организме на­чинают образовываться активные химические вещества (гистамин, ацетилхолин), которые вызывают расширение или сужение кровеносных сосудов. При сердечно-сосуди­стых заболеваниях концентрация сероводорода в лечеб­ной ванне не превышает 100—150 миллиграммов.

Активность лечебной процедуры из сероводородной воды зависит не только от ее концентрации, но и продол­жительности. Обычно ванны сердечникам прописывают продолжительностью не более 10—12 минут. Назначают их через день или два дня подряд, третий день — отдых. Температура устанавливается по индивидуальным ощу­щениям от 34 до 38 градусов.

Общее количество ванн на курс лечения 8—12, реже 15. Методика лечения сердечно-сосудистых заболеваний сероводородными водами на разных курортах различна, так же как различны и другие лечебные процедуры, вхо­дящие в общий комплекс, однако принцип использования этих вод по существу на всех курортах общий.

Сочи—Мацеста — приморский климатический и баль­неологический курорт общесоюзного значения, распола­гается на прибрежных склонах Главного Кавказского хребта. Курорт Сочи возник в 1909 году и за время своего существования превратился в крупнейший и наи­более благоустроенный курорт страны.

На протяжении 40 километров вдоль берега моря раскинулись, утопая в буйной субтропической зелени, дворцы-санатории. Здесь, как нигде, величественные тво­рения рук и мысли человека гармонично сочетаются с богатейшей природой и ее растительностью. Уже в во­ротах курорта, если вы приехали железной дорогой, вас встречает чудесный вокзал, построенный в 1952 году по проекту архитектора А. Н. Душкина. Если же вы избра­ли путь морем, то вас радует морской вокзал, построен­ный тремя годами позже архитектором К. С. Алабяном. Эти два вокзала как бы конкурируют и в то же время дополняют друг друга.

Вдоль широкой автострады мелькают уникальные зда­ния театров, гостиниц и величественных здравниц, построенных по проектам лучших архитекторов страны А. В. Щусева, П. П. Еськова и других. И все это в буйной зелени, в цветах, в ярком солнце, поблизости от искрящегося плеска волн Черного моря. Все это празд­нично, нарядно.   В   настоящее   время   границы   города-курорта раздвинулись еще больше. По решению прави­тельства в Большие Сочи включена Хоста, Лазаревский и Адлеровский районы, границы курорта протянулись на 140 километров вдоль моря. Read the rest of это entry »